Диагностика при зуде

Если после сбора анамнеза и осмотра пациента (включая ректальное и гинекологическое обследование) диагноз остается неясным, необходимо проведение рутинных диагностических тестов. Эти тесты в ряде случаев сразу позволяют определить первопричину да, а иногда указывают направление дальнейшего более углубленного обследования пациента.

Не нужно из боязни пропустить скрыто протекающую злокачественную опухоль без разбора подвергать каждого пациента сложным диагностическим исследованиям, включая компьютерную томографию, сканирование и т.п. Такой порочный подход по принципу: "что будь, да обнаружится", как правило, себя не оправдывает. Более го, подобные исследования подвергают пациента неоправданному риску и ненужным волнениям.

Необходимо помнить, что кожный зуд - симптом, а не заболевание или диагноз, причем зуд невыясненной этиологии следует рассматривать как признак не менее серьезный, чем лихорадка неясного генеза. Поэтому основной задачей врача является выяснение этиологии зуда, от успешности решения которой зависит результат лечения. Обследование пациента с целью постановки этиологического диагноза никогда не следует прекращать: часто он выясняется только в процессе длительного динамического наблюдения, с появлением новых методов диагностики.

Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.А. Apaвийcкaя, К.Н. Moнaxoв

24/08/2007