Лечение зуда и электрическая стимуляция кожи

Для лечения зуда может быть полезна локальная электрическая стимуляция кожи. Известно, что с помощью низкочастотной стимуляции можно уменьшить ощущение боли, вероятно, вследствие повышения при этом уровня эндогенных опиатов и блокирования прохождения высокочастотных болевых импульсов на уровне спинальных ганглиев. Для облегчения зуда с успехом использовалась высокочастотная электростимуляция, однако, к сожалению, ее эффективность со временем уменьшается, что указывает на наличие определенного "эффекта плацебо". Например, имеются наблюдения, что ощущение зуда у больных атопическим дерматитом уменьшалось при одном лишь прикосновении к коже провода от электростимулятора, независимо от того, был он под напряжением или нет. И тем не менее, было статистически доказано, что чрескожная электростимуляция высокой или низкой частоты значительно уменьшает гистамин-индуцированный зуд, действие ее более эффективно, чем плацебо.

Эффект чрезкожной нервной стимуляции может быть также неспецифическим, связанным с отвлечением внимания (посредством слухового восприятия слабого шума или визуального восприятия вспышек света) или с каким-то другим способом воздействия на спинальную чувствительность. Относительную роль специфического, неспецифического и плацебо-эффектов в уменьшении зуда при ЧНС еще предстоит выяснить. Получит ли этот метод лечения дальнейшее распространение в клинике, покажет будущее.

Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.А. Apaвийcкaя, К.Н. Moнaxoв

24/08/2007