Поражения центральной нервной системы при болезни Бехчета
Поражения центральной нервной системы при болезни Бехчета встречаются у 6-12%
больных. Чаще всего заболевание сопровождается головными болями, но редко выявляемый
при ангиографии васкулит может приводить к развитию и других неврологических
синдромов, таких как асептический менингит или очаговый церебральный инфаркт,
поражающий мозговой ствол, спинной мозг или оболочки мозга. Возможны тяжелые
неврологические проявления - от менингеальных симптомов до картины менинго-энцефалита
с затемнением сознания, расстройством памяти, сонливостью, психической депрессией,
психической неадекватностью. Информативным методом исследования больных с поражением
головного мозга является церебральная ангиография, которая позволяет выявить
неспецифическую артериопатию и церебральный флебит.
При компьютерной томографии
отклонения от нормы обнаруживаются у 75% больных, показывая также, что патологический
процесс может возникать в среднем мозге и варолиевом мосту. Анализ спинномозговой
жидкости, как правило, не дает специфических результатов: обнаруживают увеличение
числа лимфоцитов, низкое значение отношения концентраций глюкозы в ликворе и крови,
повышенное содержание белков и повышенное давление в спинномозговом канале.
Гистологически в биоптате нервной ткани выявляется не истинный васкулит, а
периваскулярная инфильтрация с единичными микроабсцессами.