Проявления простого герпеса

Клиническая картина. Появляются группы пузырьков с просяное зерно или булавочную головку, расположенные на слегка отечном, гиперемированном основании. Содержание пузырька поначалу серозное, быстро мутнеет, превращаясь в гнойное, и ссыхается в серозногнойные корки. На месте вскрывшихся пузырьков образуются слегка влажные эрозии с микрофестончатыми очертаниями. Простой герпес может возникать на любом участке кожного покрова, но чаще поражаются лицо (herpes facialis), губы (herpes labialis), слизистая оболочка полости рта (герпетический стоматит), крылья носа, роговица, ягодицы и половые органы (herpes pro genitalis).

Высыпания, появляющиеся после лихорадки, называются herpes febrilis, а при дисменорее у девушек - herpes menstrualis. Пузырьковый герпес нередко протекает с общими симптомами гиперергической реакции. В продромальном периоде отмечаются слабость, недомогание, ознобы, кожная и мышечная гиперестезия, фебрилитет, расстройство деятельности желудочно-кишечного тракта. Эти же явления продолжаются и в процессе существования кожной сыпи. У детей часто наблюдаются беспокойство и регионарный лимфаденит.

Выделяются следующие формы простого герпеса:

1. абортивная с незначительным количеством элементов;
2. отечная, сопровождающаяся яркой, сочной гиперемией и значительной плотной отечностью;
3. зостериформная, характеризующаяся линейной формой высыпаний, располагающихся преимущественно на боковых поверхностях туловища и на конечностях;
4. тяжелая с изъязвлением эрозивных участков;
5. рецидивирующая, локализующаяся обычно в области половых органов, ягодиц и на красной кайме губ.

Очередной рецидив сопровождается ухудшением общего состояния ребенка, беспокойством, лихорадкой. При поражении слизистой оболочки рта появляются гиперсаливация и гингивит.

Cкpипкин Ю., Шapaпoвa Г.