Зуд при беременности

Основной причиной возникновения зуда при беременности также считается холестаз. Вероятность возникновения зуда у беременных, по данным различных авторов, колеблется от 0,21-0,33% до 1,5-3%. Зуд в большинстве случаев появляется на поздних сроках беременности (более 6 мес.) и полностью исчезает после родов. У женщин, однажды перенесших его, при последующих беременностях зуда может не быть. У большинства пациенток отмечаются незначительные отклонения функциональных проб печени, в основе которых лежит холестаз, в частности изменение уровня (3-липопротеидов и желчных кислот в сыворотке, редко - повышение уровня аминотрансфераз. Холестаз при беременности, по-видимому, связан с уровнем эстрогенов. Он может проявляться только зудом, а также зудом и желтухой, причем в большинстве случаев зуд предшествует появлению желтухи. Возникновение холестаза может предвещать преждевременные роды; прогноз в отношении перинатальных осложнений хуже у женщин, страдающих одновременно зудом и желтухой, чем у страдающих только зудом.

Зуд, обусловленный холестазом, может наблюдаться у женщин, постоянно принимающих пероральные контрацептивы, причем он появляется в 50% случаев уже в течение первого месяца приема, а в 90% случаев - в течение первых 6 месяцев.

Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.А. Apaвийcкaя, К.Н. Moнaxoв