Красный плоский лишай. Лечение

Назначается индивидуально в соответствии со стадией процесса и общим состоянием ребенка. В период прогрессирования болезни используются АКТГ и кортикостероиды в сочетании с антигистаминными препаратами.

Детям школьного возраста назначают электросон и гипноз или гипноз без электросна. Весьма эффективно применение антибиотиков широкого спектра действия в комплексе с антигистаминными средствами, особенно если процесс прогрессирует. В этих случаях назначают тетрациклин, окситетрациклин, эритромицин, олететрин, метациклин гидрохлорид в дозах от 100 000 до 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки с учетом возраста ребенка в течение 2-3 нед. Из антигистаминных препаратов применяют димедрол, супрастин, диазолин, дипразин и др. по 0,005 г 3 раза в день детям от 3 до 5 лет, по 0,015 г 2-3 раза в день детям от 5 до 10 лет и по 0,025 г 3 раза в день детям старше 10 лет. В комплексе с антибиотиками и антигистаминными веществами широко назначаются седативные препараты. Это малые дозы бромистых препаратов - 1-2% раствор бромида натрия или бромида калия по 1 чайной или десертной ложке 3 раза в день, малые транквилизаторы - триоксазин, сибазон, нозепам и др. по 0,001-0,005-0,01 г 2-3 раза в день в зависимости от возраста ребенка в течение 2-3 нед. Во время стационарной и регрессивной стадий широко применяются витамины: концентрат витамина А, комплекс витамина В, аскорбиновая кислота, рутин и препараты железа.

Из физиотерапевтических средств назначают диатермию шейных и поясничных симпатических узлов, а при ограниченных процессах - ультразвук. Наружные лекарственные средства в лечении красного плоского лишая не имеют существенного значения. Наиболее приемлемы в детской практике при наличии сильного зуда спиртовые обтирания с добавлением к спирту небольшого (0,5- 1%) количества тимола или хлоралгидрата, димексида, ментола, салициловой, лимонной кислот или анестезина с последующим нанесением на очаги 0,5% преднизолоновой мази, мазей с кортикостероидами и антибиотиками - "Лоринден", оксикорт, дермозолон, гиоксизон и др. Возможно назначение паст или мазей с резорцином, дегтем, ихтиолом, серой в 2-5% концентрации для ускорения рассасывания очагов инфильтрации. Детям старше 3 лет в период разрешения болезни для закрепления клинического эффекта можно рекомендовать курортное лечение на Южном берегу Крыма или Кавказа, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и внутренних органов.

Cкpипкин Ю., Шapaпoвa Г.

29/08/2007