Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (lichen ruber planus) - это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся своеобразием первичных морфологических элементов. Обычно оно наблюдается у взрослых и гораздо реже - у детей.

Этиология болезни неизвестна. Исследования ряда авторов, доказывающих роль вирусной инфекции, недостаточно убедительны и достоверны. Поэтому, помимо вирусной, существуют теории неврогенного и наследственного возникновения болезни. Развитие процесса после нервно-психических потрясений, расположение элементов по ходу нервных ветвей при наличии невритов свидетельствуют о значительном влиянии нейрогенных факторов. У детей, больных красным плоским лишаем, часто наблюдаются невротические расстройства, повышенная раздражительность, истощаемость нервных процессов. Нервная теория возникновения красного плоского лишая не противоречит вирусной, так как вирус может быть нейротропным. У некоторых больных красным плоским лишаем выявляются отчетливые изменения иннервации и трофики кожи, обусловленные поражением спинно-мозговых ганглиев. Установлено наследственное формирование дерматоза по аутосомно-доминантному типу.

В возникновении красного плоского лишая значительная роль принадлежит метаболическим нарушениям. Известно, что у 59% больных детей при обследовании выявлено изменение глюкозотолерантного теста, а у 19% из них обнаружен выраженный диабет. Иммунологическими исследованиями установлено наличие антител к элементам базальной мембраны эпидермиса в очагах высыпаний и в циркулирующей крови больных. Кроме того, было выявлено значительное скопление JgM в сосочковом слое кожи у дермо-эпидермальной границы совместно с HLA-антигенами.

Cкpипкин Ю., Шapaпoвa Г.

29/08/2007