Вульгарный ихтиоз. Лечение

Целесообразно систематическое применение витаминов А и Е. Детям старше 5 лет обычно назначают масляный раствор ретинола ацетата или пальмитата по 3-5 капель 1-2 раза в сутки с едой месячными циклами с перерывом 1-2 мес. Детям первых 2 лет показано применение диспергированного витамина А в сиропе. Так как в одной чайной ложке сиропа содержится 800 ME витамина А, его назначают по 1/3-1/2 чайной ложки 2-3 раза в день после еды в течение 15-20 дней с учетом переносимости. Одновременно вводят токоферол ацетат (витамин Е) в масляном растворе по 1/2 чайной ложки 2 раза в день детям до 10 лет и по 1 чайной ложке (100 мг) 2 раза в день детям от 10 до 15 лет. Рекомендуется также применять аевит по 1-2 капсулы в сутки циклами по 20 дней с 2-3-недельными перерывами.

При тяжелых формах ихтиоза целесообразно внутримышечное введение витамина А по 50 000 ME через день, на курс 10-15 инъекций. Общеукрепляющее лечение больных ихтиозом проводят препаратами фитина, гемостимулина, кальция, анаболическими стероидами (метандростенолон, феноболин) в дозах, соответствующих возрасту и массе тела ребенка. У ослабленных астени-зированных детей показано применение фитоферролактола, пиридоксина, гемотерапии, гамма-глобулина. В тяжелых случаях внутрь применяют стероидные гормоны. При наличии пиодермитов стероидные гормоны сочетают с антибиотиками.

Больным с гипофункцией щитовидной железы назначают тиреоидин под контролем эндокринолога.

В связи со значительным снижением функции сальных и потовых желез назначают тепловые процедуры, суховоздушныые ванны, УФО по зонам, гелиотерапию, а также курортное лечение на курортах Сочи - Мацеста, Пятигорск, Нафталан, Белокуриха, Кемери. Весьма активно улучшает микроциркуляцию кожи с отслоением чешуек оксигенотерапия, которую назначают в виде ванн, насыщенных кислородом, по 20-25 мин, на курс 15-20 ванн. В любое время года больным всеми вариантами ихтиоза необходима ЛФК, сочетаемая с ваннами из отваров лечебных трав (ромашки, тысячелистника, шалфея, березовых почек). До или после ванны втирают смягчающие мази и кремы, содержащие 1-2% салициловой кислоты, 2-10% натрия хлорида, а также мази содержащие мочевину или аевит.

Cкpипкин Ю., Шapaпoвa Г.

29/08/2007