Подострая стадия болезни Кавасаки

Поражение кожи. Через 2-3 нед в области пораженных участков кожи начинается обильное пластинчатое шелушение. Оно происходит в проксимальном направлении от кончиков пальцев (от ногтевых валиков) и полностью охватывает ладони и подошвы.

Поражение сердечно-сосудистой системы. Миокардит (тахикардия, ритм галопа, аритмии сердца, кардиомегалия) часто приводит к развитию острой сердечной недостаточности. Перикардит развивается редко. Через 5-7 нед после лихорадки у 25% больных обнаруживаются дилатации и аневризмы коронарных артерий в проксимальных отделах, возможно развитие инфаркта. Формирование аневризм возможно также в подключичных, локтевых, бедренных, подвздошных артериях. Формируется митральная или аортальная недостаточность. В подострой стадии особенно высок риск внезапной смерти.

Поражение суставов. Проявляется артралгиями или полиартритами мелких суставов кистей, стоп, коленных, голеностопных, тазобедренных и локтевых суставов. Обычно суставной синдром продолжается 3-4 нед.

B.П. Aдаcкeвич

27/08/2007