Поражения центральной нервной системы при болезни Бехчета

Поражения центральной нервной системы при болезни Бехчета встречаются у 6-12% больных. Чаще всего заболевание сопровождается головными болями, но редко выявляемый при ангиографии васкулит может приводить к развитию и других неврологических синдромов, таких как асептический менингит или очаговый церебральный инфаркт, поражающий мозговой ствол, спинной мозг или оболочки мозга. Возможны тяжелые неврологические проявления - от менингеальных симптомов до картины менинго-энцефалита с затемнением сознания, расстройством памяти, сонливостью, психической депрессией, психической неадекватностью. Информативным методом исследования больных с поражением головного мозга является церебральная ангиография, которая позволяет выявить неспецифическую артериопатию и церебральный флебит.

При компьютерной томографии отклонения от нормы обнаруживаются у 75% больных, показывая также, что патологический процесс может возникать в среднем мозге и варолиевом мосту. Анализ спинномозговой жидкости, как правило, не дает специфических результатов: обнаруживают увеличение числа лимфоцитов, низкое значение отношения концентраций глюкозы в ликворе и крови, повышенное содержание белков и повышенное давление в спинномозговом канале. Гистологически в биоптате нервной ткани выявляется не истинный васкулит, а периваскулярная инфильтрация с единичными микроабсцессами.

B.П. Aдаcкeвич

27/08/2007