Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) – это вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи, сопровождаемой сильным болевым синдромом. Сыпь может появиться в любом месте на теле человека, но чаще всего она имеет вид полосы пузырьков, которая «опоясывает» половину тела от середины спины до грудины.

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус ветряной оспы. Этот же вирус является возбудителем ветрянки – после перенесенной ветрянки, вирус остается в нервной ткани человека. Спустя много лет, он может снова проявиться в виде опоясывающего лишая.

Заболевание не является смертельно опасным, но может быть очень болезненным. Своевременное обращение к врачу и начало лечения может помочь ускорить выздоровление и снизить вероятность развития осложнений.

Причины опоясывающего лишая

Болезнь наступает после активизации вируса ветряной оспы, спящего в организме. К числу причин, способствующих пробуждению вируса, относятся:

- старение;

- стресс;

- прием стероидов в течение длительного периода;

- заболевания, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ/СПИД или лейкемия;

- химиотерапия или радиотерапия (при лечении рака);

- прием препаратов, назначаемых после трансплантации органов (иммуносупрессия).

Опоясывающий лишай не столь заразное заболевание, как ветрянка. Вирус не передается воздушно-капельным путем. Однако вирус может передаваться посредством прямого контакта с жидкостью из пузырьков, и если человек ранее не болел ветрянкой, она может у него развиться. Больным необходимо избегать контакта с детьми, беременными женщинами и людьми с ослабленной иммунной системой. Опоясывающий лишай не появляется непосредственно после контакта с больными ветрянкой.

Признаки и симптомы

Первым симптомом опоясывающего лишая является повышенная чувствительность или боль на участке кожи на одной стороне тела. Ощущения могут быть различными: зуд, покалывание, жжение, ноющая или острая периодическая боль. Если эти симптомы появляются на лице, особенно недалеко от глаз, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Параллельно с болью могут появиться такие неспецифические симптомы, как жар, озноб, головная боль и зуд. Через один-три дня после возникновения болевых ощущений, на теле появляется красная сыпь приблизительно в той же области, что и боль. Сыпь наполняется гноем, а через 10-12 дней покрывается корочкой. В редких случаях боль не сопровождается сыпью. Сыпь проходит после отпадения корочки, в течение 2-3 недель. В результате могут образоваться шрамы.

Осложнения

Возможные осложнения опоясывающего лишая могут быть как средней тяжести (кожные инфекции), так и очень тяжелые (потеря зрения).

Постгерпетическая невралгия

У некоторых пациентов, даже после исчезновения сыпи, боль не проходит. Она наблюдается приблизительно у 15% больных; в основном это больные в возрасте старше 50 лет. Это заболевание называют постгерпетическая невралгия. Оно возникает в том случае, если поврежденные нервные окончания посылают ошибочные сообщения о боли в головной мозг. Обезболивающие препараты, антидепрессанты или противосудорожные средства помогают справиться с болью до ее полного исчезновения.

Потеря зрения

Локализация опоясывающего лишая в области глаз (офтальмический опоясывающий лишай) может вызвать инфекцию глаз, которая способна привести к потере зрения.

Неврологические проблемы

В зависимости от того, какие нервы были затронуты, могут возникнуть различные проблемы:

- энцефалит (воспаление головного мозга);

- проблемы со слухом или равновесием;

- паралич лицевого нерва.

Кожные инфекции

Если сыпь не лечить согласно рекомендациям врача, может произойти инфицирование кожи.

Тестирование и диагностика

Если у вас появились симптомы опоясывающего лишая, немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие осложнений, и облегчит ваше самочувствие. Диагноз ставится, обычно, исходя из сообщения пациента об односторонней боли, а также появления сыпи. Врач может взять образец тканей или жидкости из пузырька для исследования в лаборатории. Срочное лечение также необходимо в случае появления иных симптомов, таких как высокая температура. Беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой должны немедленно обращаться за консультацией к специалисту в случае появления симптомов опоясывающего лишая.

Лечение

В большинстве случаев опоясывающий лишай не требует специального лечения. Однако симптомы заболевания могут быть облегчены, особенно если начать лечение на ранних стадиях.

Личная гигиена

Кожные покровы в области сыпи должны содержаться в чистоте и сухости, чтобы снизить риск развития бактериальной инфекции. Не рекомендуется надевать прилипающую к телу одежду из синтетических тканей; использовать крема или мази, содержащие антибиотик, так как они могут раздражать кожу. Прикройте сыпи повязкой, чтобы вирус не распространялся. В случае если сыпь еще не покрылась корочкой и ее невозможно прикрыть, рекомендуется как можно меньше появляться в общественных местах. Прислушивайтесь к себе — необходимо отдыхать и избегать физических нагрузок в период болезни и выздоровления.

Предупреждение

В настоящее время невозможно принять меры по предупреждению опоясывающего лишая среди людей, которые перенесли ветрянку, так как еще не определены факторы, пробуждающие вирус. Однако уже в следующем году в Беларуси детей начнут бесплатно прививать от ветряной оспы, что в свою очередь сократит количество случаев заболевания опоясывающим лишаем. Сейчас привиться против ветряной оспы возможно только на платной основе.

Опоясывающий лишай не передается непосредственно от человека к человеку. Но следует помнить, если человек не болел ветрянкой, он может заразиться вирусом при непосредственном контакте с сыпью. Впоследствии этот человек может заболеть и опоясывающим лишаем. Именно поэтому больным рекомендуется прикрывать сыпь, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Источник: infomed.by

25/01/2012