:: Дерматология ::

:: Информация ::

:: Поиск на сайте ::

:: Популярные статьи ::

Удаление рубцов

Гормональная косметика будет менять цвет кожи

Можно ли загорать при псориазе?

Загорать не так опасно, как считалось ранее






Себорея

Версия для печати
СебореяСеборея (seborrhoea). Наиболее частое заболевание, по поводу которого больные обращаются к косметологу. Себорея - это нарушение секреции сальных желез и изменение химического состава их секрета. В ее развитии важную роль играют функциональные, нервные и эндокринные нарушения. Характерными себорейными зонами являются нос, носогубные складки, лоб, щеки, грудь, спина, волосистая часть головы.

Себорея бывает сухой, жирной и смешанной.

Сухая себорея проявляется сухостью кожи, шелушением, эритематозными очагами. На коже головы - обильная перхоть. Волосы сухие и истонченные, может развиваться алопеция.

Жирная себорея бывает жидкой и густой.

Жидкая себорея характеризуется повышенным выделением кожного сала. При сдавливании кожи из выводящих протоков сальных желез выделяются тонкие белые нити. Через 1-2 часа после обезжиривания спиртом кожа вновь блестит. Волосы блестят, как будто смазаны жиром. Примерно к 20 годам они начинают выпадать, и у мужчин возникает стойкое облысение, у женщин - резкое поредение волос. Часто при жидкой себорее возникают вульгарные (папулезные и пустулезные) угри. К 24-26 годам интенсивность салоотделения несколько уменьшается и высыпание угрей прекращается.

Густая себорея начинается также в юношеском возрасте с повышения салоотделения, но преимущественно имеет место качественное изменение кожного сала (уменьшение количества свободных низших жирных кислот и увеличение количества высших жирных кислот, как правило, плотной консистенции).

На лице, груди, спине появляются комедоны, кожа серовато-коричневого, грязного цвета. Густая себорея осложняется пустулезными, индуративными, конглобатными, флегматозными угрями. В дальнейшем образуются рубцы, обезображивающие больного. Густая себорея существует многие годы, стихает к 26-28 годам. Волосы при этом, как правило, не выпадают.

Причиной образования угрей являются раздражающее действие разлагающегося кожного сала и стафилококковая инфекция, развитию которой благоприятствует снижение бактерицидных свойств кожи.

Смешанная форма себореи характеризуется сочетанием симптомов густой и жидкой себореи, отмечаемых на одних и тех же участках кожи. Симптомы жидкой себореи наблюдаются наиболее часто на коже лица и волосистой части головы, а густой - на коже груди и спины.

Себорея, лечение

В зависимости от формы себореи и состояния организма назначается общая и наружная терапия.

Больным жидкой себореей назначаются средства, нормализующие функцию нервной системы: камфары монобромид по 0,1x3 раза в день 2-3 недели, 10% раствор кальция хлорида по 10 мл внутривенно 1 раз в день, в течение 10-15 дней, или 10% раствор кальция глюконата внутримышечно в той же дозе. Витамин А по 100000 Ед/сут в течение 1 месяца, поливитамины, обязательно витамины группы В, Е и С.

При обильном высыпании угрей, особенно пустулезных, флегмонозных, индуративных, показаны антибиотики широкого спектра действия в течение 12-15 дней, аутогемотерапия. Инъекции производят через день, начиная с 2-3 мл аутокрови, постепенно повышая дозу до 10-12 мл крови, курс 12-15 инъекций.

Наружное лечение при жидкой себорее должно быть направлено на поддержание чистоты кожи и удаление с ее поверхности избыточного кожного сала. Для этого следует умывать лицо утром теплой водой с мылом, после чего - прохладной или холодной. Кожу пораженных участков обтирают 1-2 раза в день 2 % салициловым или резорциновым спиртом (70 %), а при очень сильном салоотделении - спиртом пополам с эфиром. Показано назначение сухих обезжиривающих пудр (тальк, окись цинка в равных частях) или 2 % ихтиоловой мази, затем обрабатывают 5-10% серной взбалтываемой смесью ("болтушкой") 1-2 раза в день.

Эффективным средством для наружного лечения себореи и вульгарных угрей является крем "Скинорен", содержащий азелаиновую кислоту. Перед применением крема рекомендуется тщательно очистить кожу мягкими очищающими средствами и чистой водой. Препарат применяют 2 раза в день, покрывая им всю поверхность лица, а при необходимости кожу в области шеи и верхней части груди. Продолжительность лечения - около 3 месяцев.

При густой и смешанной форме себореи наряду с этим производят вскрытие флегмонозных и конглобат-ных угрей, удаление атером хирургическим методом. Целесообразно освещение эритемными дозами УФЛ. Диета должна быть преимущественно белковой, с уменьшением количества жиров и углеводов, а также раздражающих веществ.

При сухой себорее назначают серно-салициловую, нафталановую мази, кремы с витамином F. Хорошее действие оказывают физиотерапия (дарсонвализация), ультрафиолетовое облучение, сероводородные ванны.

Сухая себорея:

Rp. Chinini mur.
Ol. ricini aa 1,0
Ol. citri 0,25
Bals. Schostakows. 1,5
Camphorae tritae 0,5
Sp. salicylici 1 % - 100,0
MDS. Наружное.

Для лечения сухой себореи смазывают голову на ночь вазелиновым маслом, утром снимают чешуйки и втирают серно-салициловую мазь.

Rp. Acidi salicylici 0,4
Sulfuris praecipitati 0,5-3,0
Olei ricini aa 2,0
Vaselini ad 20,0
M.D.S наружное.

При жирной коже лица и головы используют раствор:

Rp. Aeteri sulhf.
Sp. salicylici 1-3% aa 50,0
MDS. Наружное.

При жирной себорее:

Rp. Chinini mur. 1,0
Glycerini 1,0-1,5
Balsami Schostakows. 2,0
Camphorae tritae 0,75
Sp. Salicylici 1%- 100,0
MDS. Наружное.

Наиболее частым проявлением себореи является перхоть.


03/09/2007

:: Объявления ::

 

:: Последние новости ::

Во Франции введут запрет на кабинки искусственного загара

Ученые опровергли миф: нервные клетки восстанавливаются

Когда нельзя убирать «звездочки» лазером

Как восстановить ногти после шеллака

6 способов предотвратить и исцелить потрескавшуюся от ветра кожу



Медицинские статьи