Аргироз

Аргироз (argyrosis) - системное отложение частиц серебра в различных органах и тканях. Аргироз является следствием длительного применения солей серебра для медицинских целей или длительного контакта с ними в профессиональных условиях. Импрегнация тканей происходит за счет металлического серебра, его альбумината, сульфата, сульфида, оксида и других комплексов.

Клиника аргироза

Кожа, слизистые оболочки, ткани внутренних органов (почки, кишечник) приобретают бурый, пепельно-серый, черно-серый цвет с голубоватым или металлическим оттенком. Пигментация по интенсивности вариабельна, особенно бывает выраженной на открытых участках (предполагается, что серебро под воздействием ультрафиолетовых лучей индуцирует образование меланина в меланоцитах). Ногти, особенно в области полулуний, окрашиваются в лазурно-голубоватый цвет. Общее состояние не страдает.

Гистопатология

Частицы серебра обнаруживаются в виде округлых коричневатых зерен одинакового размера, внеклеточно, преимущественно в области базальной мембраны, секретирующей части потовых желез и по ходу эластических волокон непосредственно под эпидермисом, в меньшей степени - в соединительной ткани вокруг волосяных фолликулов и сальных желез, в глубоких слоях дермы, стенках артериол. В эпидермисе гранулы не обнаруживаются.

Дифференциальный диагноз: гемохроматоз, порфирии, болезнь Аддисона, синдром "синего человека".

Лечение аргироза

Эффективных методов лечения аргироза нет. Профилактика - применение препаратов серебра с лечебной целью не должно продолжаться более 4 недель.

В.Д. Eлькин, Л.С.Mитpюкoвcкий

29/08/2007