Буллезный эпидермолиз. Лечение

В последние годы все чаще применяются препараты, стимулирующие метаболические и имунные процессы: метилурацил, пентоксил, левамизол, анаболические стероиды в сочетании с АКТГ или глюкокортикои-дами с целью компенсации явлений иммунодефицита и гормональной недостаточности. Благоприятным свойством обладает витамин Е (токоферол ацетат), который способен восстанавливать нормальную структуру коллагеновых и эластических волокон дермы. С целью общеукрепляющего действия применяют гемотрансфузии, переливания нативной плазмы, гамма-глобулин, пирроксан, препараты кальция, железа, цинка, серы. Из витаминов показаны аскорбиновая кислота и витамин А, потенцирующие действие витамина Е - рутин, кальция пангамат, кальция пантотенат и витамин U. Для наружной терапии используются мази с антибиотиками и отличающиеся репаративным эпителизирующим действием ("Солкосерил", ацемин, "Бутадион", "Ируксол"). Используют также мази, кремы и аэрозоли с глюкокортикоидными гормонами ("Гиокси-зон", "Оксикорт", "Лоринден С", "Кортикомицетин", "Оксициклозоль" и др.). Мази и кремы рекомендуется наносить после обработки очагов поражения анилиновыми красителями, антисептическими растворами или после ванны с калия перманганатом, цинка сульфатом, отварами череды, дубовой коры или подорожника. Показаны также и физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, диатермия, фонофорез с цинка сульфатом и гидрокортизоном.

Прогноз. При тяжелых летальных формах прогноз остается неблагоприятным, хотя применение стероидных гормонов, антибиотиков и витаминов значительно поколебало неблагоприятную тенденцию. Больные должны находиться под диспансерным наблюдением, избегать травматизации кожи, применять противорецидивные курсы терапии. У больных с легкими формами дерматоза улучшение процесса наступает в осенне-зимний период.

Cкpипкин Ю., Шapaпoвa Г.

29/08/2007