Антигистаминные препараты для лечения зуда

Препараты, препятствующие взаимодействию гистамина с гистаминовыми рецепторами, являются краеугольным камнем противозудной терапии. Известно, что гистамин - основной среди известных медиаторов зуда, что интенсивность и продолжительность вызываемого им зуда пропорциональны дозе, а также что большинство пептидных медиаторов зуда (кинины, протеазы, вазоактивный интестинальный пептид, секретин, субстанция Р) способствуют высвобождению гистамина из тучных клеток. Исходя из этого, антигистаминные препараты целесообразно назначать при любых вариантах зуда в полной терапевтической дозе. Оптимальным является применение антигистаминных препаратов длительного действия, дозировку которых можно постепенно повышать и титровать в зависимости от клинического эффекта.

Группа антигистаминных препаратов достаточно разнообразна; у препаратов разных классов в различной степени выражен седативный и противозудный эффект, а также сродство к гистаминовым рецепторам. Для того чтобы подобрать нужное соотношение антигистаминного, седативного и минимального побочного эффектов, часто необходимо испытать несколько препаратов разных классов. Начинать лечение предпочтительно с пролонгированных антигистаминных препаратов, обладающих центральным действием.

Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.А. Apaвийcкaя, К.Н. Moнaxoв

24/08/2007