Эритродермическая форма саркоидоза

Развивается вследствие распространения диффузно-инфильтративного саркоида Бека. Для этой формы кожного саркоидоза характерны крупные, нерезко отграниченные фиолетово-красные, фиолетово-розовые или синюшно-бурые инфильтрированные бляшки. Поверхность их гладкая, может быть покрыта сетью расширенных вен и капилляров. При росте и слиянии бляшек развивается эритродермическая форма саркоидоза. Эволюция заболевания происходит медленно. Исходом заболевания могут быть гиперпигментация, телеангиэктазии, атрофические рубцы. В постановке диагноза могут помочь бипсия кожи (гранулемы, состоящие преимущественно из эпителиоидных клеток и небольшого числа гигантских клеток и лимфоцитов; в крупных гистиоцитах выявляются включения Шауманна - астероидные тельца; иногда фибриноидный некроз), обнаружение очагов саркоидоза в других органах и костях (при трансбронхиальной биопсии легких у 90% больных находят легочные инфильтраты и увеличенные прикорневые лимфоузлы), биохимический анализ крови (повышение активности ангиотензинпревращающего фермента, гипергаммаглобулинемия, гиперкальциемия), отрицательные кожные пробы на гиперчувствительность замедленного типа с известными антигенами.

B.П. Aдаcкeвич

29/08/2007