Лечение эритродермии

Больные эритродермией должны находиться в стационаре, в отдельной палате, где поддерживают оптимальную температуру и влажность воздуха. При лечении больного эритродермией руководствуются прежде всего характером поражения кожного покрова и данными анамнеза о предшествующем дерматозе, если это удается установить.

Отменяются все применявшиеся до развития эритродермии лекарственные препараты, оставляют только жизненно важные. Если первоначальный дерматоз не установлен, то рекомендуется симптоматическая противовоспалительная терапия, которая включает дезинтоксикационные средства. Объем жидкости в организме необходимо контролировать. Интенсивная терапия необходима для поддержания сердечной деятельности, коррекции водно-электролитных нарушений, восполнения сывороточных белков.

Системные кортикостероиды не применяют до тех пор, пока не будет установлено заболевание, лежащее в основе эритродермии, так как эти препараты могут перевести псориаз в генерализованную пустулезную форму. При других эритродермиях системные кортикостероиды являются основным лечебным средством.

На втором месте по значимости являются цитостатики (метотрексат, азатиоприн, циклоспорин), которые применяются при эритродермических формах лимфом, псориаза, атопического дерматита, нейродермита.

Системное применение ароматических ретиноидов показано при псориатической эритродермии, эритродермической форме красного волосяного лишая Девержи, эритродермической форме атопического дерматита.

Антигистаминные препараты и нейролептики используются при экзематозных эритродермиях, антибиотики - при наличии вторичной инфекции.

B.П. Aдаcкeвич

29/08/2007