Лечение угрей третиноином

Третиноин (Айрол, Ретин-А) является синтетическим ароматическим ретиноидом. Выпускается в концентрации 0.01-0.05% в форме крема, геля и раствора.

Третиноин показан в качестве монотерапии при легкой степени тяжести угревой болезни в сочетании с гиперсекрецией кожного сала. Третиноин также назначается в случае непереносимости и неэффективности бензоилпероксида.

Механизм действия третиноина

Третиноин обладает очень высоким комедонолитическим действием и нормализует кератинизацию эпителия волосяного фолликула, делая тем самым менее вероятным развитие в нем воспаления. Третиноин обладает антибактериальным эффектом, а также вызывает некоторое уменьшение продукции кожного сала.

Побочные эффекты третиноина

Третиноин также может вызвать простой дерматит, но меньшей степени выраженности, чем бензоилпероксид. Местное раздражающее действие более выражено у раствора и геля и менее - у крема. Известно, что синтетические ретиноиды могут давать тератогенный эффект. Хотя после наружного применения препарата и не было выявлено повышенного тератогенного риска, из соображений безопасности следует избегать лечения третиноином в первом триместре беременности. Пациентам также следует избегать пребывания на солнце, так препарат обладает фотосенсибилизирующим действием.

Третиноин первоначально назначают через день во избежание дерматита и пересушивания кожи, но впоследствии обычно переходят на ежедневные аппликации. Иногда, примерно через три недели после начала лечения, может наблюдаться обострение с появлением пустулезных высыпаний, которое не требует отмены препарата и проходит при продолжении терапии. Регулярное наружное лечение проводят примерно 6 месяцев, после чего обычно бывает достаточно 2-3 аппликаций в неделю.

Е.Р. Apaвийcкaя, Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.В. Coкoлoвcкий

23/08/2007