Пятно

Пятно (macula) - самый простой первичный элемент. Клинически проявляется только изменением цвета пораженного участка кожи.

Пятна делятся на сосудистые, пигментные и искусственные.

Сосудистые, в свою очередь, бывают:

• гиперемические;
• телеангиэктатические;
• геморрагические.

Гиперемические пятна бывают воспалительные и невоспалительные.

Воспалительные характеризуются временным расширением кровеносных сосудов в дерме, что ведет к изменению цвета кожи. Если нажать на пораженный участок кожи, то произойдет сжатие кровеносных сосудов и цвет пятна изменится - или интенсивность окраски его станет меньше, или пятно исчезнет совершенно, но по прекращении давления появится вновь. Места исчезнувших воспалительных пятен могут покрываться чешуйками, оставлять после себя на продолжительное время изменение цвета кожи - пигментацию или исчезать бесследно.

Воспалительные пятна делятся на розеолы (roseola), когда величина пятна не превышает размеров ногтя, и на эритемы {erythema), пятна величиной, превышающей размер ногтя.

Невоспалительные пятна характеризуются отсутствием воспалительных явлений.

Телеангиэктатические пятна - это пятна, связанные с неправильным развитием в коже кровеносных сосудов. Они делятся на:

а) врожденные (например, сосудистые родимые пятна - naevi vasculosi);
б) приобретенные (например, телеангиэктазии - teleangiectasiae).

Возникновение телеангиэктатических пятен зависит от временных или стойких расширений сосудов.

Геморрагические. Такие пятна могут появляться вследствие кровоизлияний в кожу. При этом кровь из сосудов поступает в ткани кожи. При надавливании на такие пятна цвет их меняется мало. Вначале цвет пятен красный, затем переходит в синий, зеленый, желтый. Через одну-две недели пятна обычно исчезают бесследно.

К этой группе пятен относятся:

а) петихии (petechiae) - точечные кровоизлияния;
б) пурпура {ригрига) - кровоизлияние величиной до ногтя;
в) экхимозы {ecchymoses) - величина их больше предыдущих;
г) линейные кровоизлияния (vibices);
д) значительные кровоподтеки (sugillatio).

Пигментные пятна - это пятна, обусловленные изменением количества пигмента кожи - его увеличением или уменьшением.

В первом случае пятна носят название гиперпигментированных, во втором - депигментированных, или гипопигментированных.

Гиперпигментированные пятна делятся на:

а) врожденные (например, родимые пятна - naevi pigmentosi);
б) приобретенные (например, веснушки - ephelides).

Депигментированные пятна делятся на:

а) врожденные (например, альбинизм - albinismus);
б) приобретенные (например, песь - vitiligo).

Искусственные. Пятна, развившиеся при искусственном введении в кожу красящих веществ (татуировка, контурный макияж).

03/09/2007